德国肠出血性大肠杆菌O104感染

  德国肠出血性大肠杆菌 O104 感染,是一种急性传染病。2011 年 5~7 月,在德国和其他一些国家的居民中,以及在去过德国的旅行者中,暴发了一起以「血性腹泻」和「溶血性尿毒综合征(HUS)」为特征的急性传染性疾病。导致这次疾病暴发的病原体即肠出血性大肠杆菌 O104。
  患者出现的症状轻重不一。轻者症状常不典型,表现为腹痛、水样便、低热或无发热。重者表现为出血性肠炎,发病很快,右下腹部会有一阵阵的疼痛,最开始是水样的腹泻,随后出现血性的腹泻,并可伴有恶心、呕吐。部分患者出现神经系统受累症状,如焦躁不安、语言障碍或抽搐等。部分患者在感染后 5~7 天可并发溶血性尿毒综合征,突然出现,进展快,病情危重,可出现少尿甚至无尿、血尿、血红蛋白尿,个别患者死亡。
  无并发症的患者通常在 1 周左右缓解;病死率约为 1%~2%;39% 的患者会伴有肾损害相关问题,如高血压、蛋白尿、肾功能异常;4% 的患者会伴有神经系统后遗症,如癫痫、昏迷、运动功能受限等。接近一半的病人需要住院进行支持治疗,比如补充液体、透析治疗等,抗生素对本病没有明显的作用。

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