为切实做好鼠疫防治工作,有效控制鼠疫疫情,保障人民群众身体健康和生命安全,维护国民经济发展与社会稳定,制定本规划。
一、防治现状
鼠疫是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病,具有传染性强、传播速度快、病死率高的特点。如疫情处置不当,极易扩散,严重危害人民群众的健康安全,影响社会稳定和经济发展,引发重大甚至特别重大突发公共卫生事件。鼠疫也是国际重点关注的突发急性传染病,易导致国际社会采取旅游和贸易限制等措施。
党中央、国务院一直高度重视鼠疫防治工作。各级政府始终坚持“预防为主”的方针,把人民群众的健康安全放在第一位,不断完善鼠疫防治各项措施。“十一五”期间,我国进一步强化了鼠疫防治的规范化管理,先后印发了《国家鼠疫控制应急预案》、《鼠疫诊断标准(WS279-2008)》等;不断加大疫情防治投入,中央转移地方补助经费逐年增加;疫情的监测与预警、应急处置、病例救治、大型活动和大型工程建设保障等工作扎实、有效开展。通过努力,我国鼠疫防治工作取得了显著成绩,疫情上升势头得到遏制,人间鼠疫疫情发病人数较“十五”期间下降88.7%,有效减轻了疫情危害,有效保障了人民群众身体健康和生命安全,有效保障了国民经济发展和社会稳定。
目前,我国鼠疫防治形势仍然十分严峻,防治工作任务仍十分艰巨。一是我国人间和动物间鼠疫疫情持续存在,大中城市和人群聚集地周边地区不断监测到动物鼠疫疫情,近年来,每年都发生1-2起人间鼠疫疫情,几十起动物鼠疫疫情。二是我国鼠疫疫源地分布地域广,疫源地种类多,新的鼠疫疫源地不断增加,同时,疫源地多分布在老少边穷地区,当地医疗卫生条件相对薄弱,专业人员鼠疫防治知识水平和技能有待进一步提高。三是大型项目工程施工人员、地质勘探人员、旅游人员等深入鼠疫疫源地区开展活动日趋频繁,鼠疫远距离传播风险不断加大。四是我国周边一些国家鼠疫疫情持续活跃,出现输入性鼠疫疫情的风险较大。五是鼠疫菌分离、培养等技术比较成熟,被国内外恐怖势力用以实施生物恐怖袭击的可能性不容小觑。六是我国鼠疫防治工作存在专业防治机构基础设施和仪器设备落后、实验室生物安全水平较低、疫情监测能力不强、菌种保存条件较差、防治队伍不稳定、社会公众对鼠疫防治知识知晓水平较低等薄弱环节,亟待加强与完善能力建设。
二、工作原则
坚持“预防为主、科学防控,政府负责、社会参与,强化监测、综合治理,快速反应、有效处置”的原则,做好鼠疫防治工作。
三、工作目标
“十二五”期间,围绕我国深化医药卫生体制改革,通过不断完善鼠疫防治体系建设,健全联防联控工作机制,进一步提高动物间及人间鼠疫的监测与预警水平,加强鼠疫疫情的防控与应急处置能力等,有效减少人间鼠疫疫情发生,有效防控人间鼠疫疫情的流行,有效减轻鼠疫疫情的危害。
(一)人间鼠疫疫情控制。西部旱獭疫源地和沙鼠疫源地省份,通过组织实施人群聚集地及其周边地区的动物间鼠疫防控,努力减少人间鼠疫疫情发生,并严防继发鼠疫病例出现。其他鼠疫疫源地省份,通过做好动物间鼠疫监测,及时控制动物间鼠疫复燃,有效防控人间鼠疫疫情的发生,并防治输入性病例。非疫源省份加强疑似鼠疫病例的监测,及时、有效防治输入性病例。
(二)动物间鼠疫疫情监测。到“十二五”末,全国所有的现疫鼠疫疫源县(10年内有人或动物间鼠疫疫情)和基本控制县(11-20年无人或动物间鼠疫疫情),均有效地组织实施捕鼠(獭、蚤)检菌等监测。80%的稳定控制县(21-30年无人或动物间鼠疫疫情)和静息疫源县(30年以上无人或动物间鼠疫疫情),能有效组织实施捕鼠(獭、蚤)检菌等监测。
(三)人员培训。到“十二五”末,全国所有的鼠疫防治专业人员,均通过鼠疫防治知识与技能的培训,其中接受过规范化培训人数达到1000人以上。所有现疫鼠疫疫源县、85%以上基本控制县,以及75%以上稳定控制县、静息疫源县和非疫源县的医务人员,接受过鼠疫防治知识与技能培训。
(四)群众知晓率。通过开展广泛的健康教育,到“十二五”末,现疫鼠疫疫源县和基本控制县的鼠疫防治知识群众知晓率达到95%以上,稳定控制县和静息疫源县的鼠疫防治知识群众知晓率达到85%以上。
四、具体措施
(一)强化规范化管理。完善鼠疫防治相关的管理办法、管理规范、技术标准、技术方案等法规性文件,不断提高鼠疫疫情监测预警、疫情控制、应急准备和应急响应等疫情防治管理水平。
(二)加强鼠疫防治机构建设。结合各级鼠疫防治机构的业务工作需求,按照国家相关建设标准,逐步改善各级鼠疫防治机构设施及装备条件;同时,开展国家鼠疫菌种保藏中心和国家鼠疫防治演练基地的项目建设,提高鼠疫防控能力。
(三)加强鼠疫防治队伍建设。根据鼠疫防治任务需要,确保有足够人员开展鼠疫监测与应急处理工作;并按照国家有关规定,落实从事鼠疫防治高风险岗位工作人员待遇政策。开展全国,尤其是中西部鼠疫疫情多发地区鼠疫防治专业人员和医务人员的鼠疫防治知识和技能培训;改善鼠疫防治队伍装备水平,提升鼠疫防治队伍的能力。
(四)加强鼠疫监测。完善《全国鼠疫监测方案》,并按照该方案落实各项鼠疫监测任务。改善鼠疫固定监测点和流动监测点的工作条件。加强对国家、省、地市、县各级鼠疫监测点的管理和考评。在疫情活跃地区,组织医疗卫生人员开展巡诊,尤其对高危人群(包括旱獭捕捉及收购人员,进入动物鼠疫流行区的外来人员及施工人员)实施主动监测;必要时,设立交通卫生检疫站。
(五)加强鼠疫病例临床救治能力建设。加强全国,尤其是西部鼠疫疫情多发地区基层医疗单位的鼠疫诊断、治疗和转诊能力建设。加强各级传染病医院和医院传染病专科的鼠疫病例救治能力建设。
(六)积极开展鼠疫防治知识宣传教育。充分利用张贴画、宣传栏、传统媒体和新媒体等多种宣传方式,科学普及鼠疫预防和控制知识,提高人民群众正确认识鼠疫疫情能力。在鼠疫疫情活跃地区,积极宣传“三不”(不捕、不剥食、不携带疫源动物及产品)和“三报”(报告病死獭鼠、报告疑似鼠疫病人、报告原因不明高热和急死病人)等鼠疫防治知识和相关法律法规,提高当地人民群众的自我保护意识。
(七)加强鼠疫信息化建设。加强鼠疫防治机构的信息化能力建设,升级改进鼠疫防治管理信息系统,更新必要的信息管理设备;完善鼠疫防控信息数据库,及时对鼠疫相关信息进行分析,提高疫情预测预警能力;建立鼠疫信息管理考评制度。
(八)加强对外合作与交流。加强与世界卫生组织、相关国家的合作与交流,学习、借鉴相关国家鼠疫防治领域的先进经验与成果,重点建立与我国周边国家的鼠疫防治区域合作,及时沟通疫情信息。
五、政策和保障
(一)强化政府领导,明确责任分工。充分认识鼠疫防治工作的长期性、艰巨性,克服麻痹思想和侥幸心理,切实加强政府对鼠疫防治工作的领导,把鼠疫防治工作纳入政府社会经济发展规划和卫生事业发展规划,全面推进鼠疫防治工作的开展。依据相关法规和预案,明确各部门、各单位承担的鼠疫防治任务,并落实相关防治责任。
(二)加强部门协作,健全工作机制。继续发挥联防联控机制作用,加强卫生等各相关部门间的协作,及时通报鼠疫疫情信息,沟通防治工作开展情况;进一步完善区域联防机制,加强联防区域内各地之间的信息沟通和工作配合,有效防范和控制鼠疫疫情的发生、蔓延和远距离传播。各地根据当地实际情况,进一步完善鼠疫应急物资储备和调运机制,确定鼠疫应急物资的储备种类、数量和方式,确保储备物资使用的及时性与有效性。
(三)增加财政投入,提升防治能力。按照分级负担的原则,地方各级财政部门要合理安排必要的鼠疫防治补助资金。中央财政将继续对鼠疫监测、人员培训、疫区处理等重点工作给予支持。
(四)加强科学研究,提供技术保障。组织多部门、跨学科联合攻关,切实解决鼠疫防治工作中面临的、亟需解决的基础理论和应用性技术等科学问题,为鼠疫监测、诊治、事件应对等提供科技支撑。同时,加强应用性研究及新技术在鼠疫防治工作中的推广应用。
六、考核与评估
(一)监督检查。各级卫生行政部门制定监督检查方案,通过开展定期与不定期相结合的自查、抽查,对辖区内鼠疫防治工作内容和实施效果进行综合评价。卫生部将不定期组织对本规划执行情况的检查。中国疾病预防控制中心组织对各地鼠疫防治技术工作的指导检查。
(二)考核评估。卫生部将制定考核评估方案,于2013年组织开展对本规划实施情况的中期考评,并根据相关结果对规划有关内容进行调整。2015年组织开展终期评估。