国际旅行健康提示:科学防控白喉

2026-08-13 15:20 来源: 卫生检疫司

近年来,白喉在非洲、亚洲和大洋洲等多个区域持续流行。2025年至2026年3月,非洲8个国家(阿尔及利亚、乍得、几内亚、马里、毛里塔尼亚、尼日尔、尼日利亚和南非)累计报告白喉疑似病例超2.9万例,其中1400余例死亡,部分国家自2023年起持续暴发疫情。2026年以来澳大利亚累计报告白喉确诊病例超400例、死亡1例,为该国有记录以来最大规模白喉疫情。得益于疫苗接种率长期维持在高水平,我国近20年来无本土白喉病例。但白喉从未彻底消失,如今正在全球多地悄然卷土重来,其反弹势头值得警惕。

海关提示,国际旅行途中要密切关注目的地国家传染病流行情况,尤其要注意防范白喉的感染和传播,做好个人防护,科学应对疫情。

一、白喉简介

(一)病原学。

白喉(diphtheria)是由白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病,主要影响呼吸系统,以扁桃体、咽、喉、鼻腔等部位出现灰白色假膜为典型特征,可造成呼吸、吞咽困难; 严重者全身中毒症状明显,可并发心肌炎、周围神经麻痹。 白喉按假膜所在部位分为咽白喉、喉白喉、鼻白喉和其他部位的白喉。 成人和大龄儿童以咽白喉多见,其余类型较多见于低龄幼儿。

(二)流行病学。

传染源:主要是患者和白喉带菌者。无症状带菌者是重要隐匿传染源,可经呼吸道排出白喉棒状杆菌,造成人群隐匿传播。

传播途径:以呼吸道飞沫传播为主,咳嗽、打喷嚏造成传播;也可经食物、玩具及物品间接传播;偶尔可经接触破损皮肤传播(如接触皮肤白喉患者的溃疡分泌物)。

易感人群:人群普遍易感,未完成白喉疫苗全程接种、免疫功能减退人群风险最高,儿童群体高发。

(三)临床表现。

潜伏期1─7天,多为2─4天。‌白喉早期症状类似普通感冒,主要表现为发热、咽痛、乏力。但若咽部或扁桃体出现灰白色且不易擦去的假膜、吞咽或呼吸困难、颈部淋巴结肿大呈“牛颈”外观等典型特征,需高度警惕。皮肤出现边缘清楚、覆盖灰色膜且无法愈合的溃疡,需警惕皮肤白喉。

(四)治疗和预防。

一般治疗应严格卧床休息(轻症一般卧床2─3周,重症及并发心肌炎者需延长至4—6周以上)。病因治疗关键在于尽早使用白喉抗毒素中和游离毒素,联用抗生素杀灭致病菌;白喉抗毒素是降低病死率的核心药物,使用前需做过敏试验,越早使用效果越好。

预防白喉的主要措施:全程、规范接种含白喉类毒素的联合疫苗,是阻断感染、杜绝重症的最经济、最有效方法。日常做好个人防护,外出归来、接触公共物品后,使用流动清水及洗手液或肥皂洗手,尽量避免与发热、咽痛、咳嗽等呼吸道症状人员密切接触,出现白喉可疑症状,应及时前往医疗机构就诊。‌‌‌

二、国际旅行健康提示

(一)出境前:主动了解目的地白喉疫情流行现状及风险,可向各地海关所属国际旅行卫生保健中心咨询,获取国际旅行健康建议。若计划前往白喉传播风险较高的地区,建议出行前检查白喉成分疫苗接种/加强情况,必要时补种或加强。

(二)境外期间:旅途中应保持良好的个人卫生习惯,去往人员密集场所尽量规范全程佩戴口罩。一旦出现可疑症状,应及时就医排查,越早开始针对性治疗,越能降低毒素相关并发症风险。

(三)进境时:如果来自白喉流行的国家或地区,出现上述相关症状,应及时主动向海关工作人员申报,并如实告知近期旅行史和接触史,配合进行医学排查、流行病学调查等工作,以便得到及时诊治。

(四)进境后:自白喉流行的国家或地区归国后7天内,如果出现上述相关症状,应立即就医并主动告知旅居史、接触史。

 

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