西非的中东呼吸综合征疫情

       自2012年4月至2015年7月21日，世界各国的卫生当局共报道了1392例中东呼吸综合征（其中包括538例死亡人数）

       图1 是逐月的确诊病例分布图和可能发生感染的地方，从2012年3月至2015年7月21

       截至先前更新的欧洲疾病预防控制中心的传染病威胁报告，关于中东呼吸综合征的快速风险评估（2015年6月30日），全球已新增13例新增病例和7名死亡人数。分别来自韩国（4例新增，4例死亡），沙特阿拉伯（8例新增，3例死亡），菲律宾在2015年7月6日曾报道过患者患病是由于到过中东旅游。他们大部分是在阿拉伯半岛或者阿联酋。然而，在2015年5月初疫情爆发的初期，韩国已经报道了数目最多的新增病例。
       表1是2012年3月至2015年7月21日，各国报道的确诊病例和死亡人数。

       所有的病例报道来自中东或者来自曾到过中东旅行的，或与患病的游客有过接触的经历
       表2 确诊病例的分布图，或者可能被感染的地方，截至2015年7月21日。

       韩国
       在2015年5月20日，韩国的疾病预防控制收到世界卫生组织的第一起确诊患者的病例的通知，患者是一名68岁曾到中东旅游的男子。
截至2015年7月21日，大韩民国保健福祉部至疫情在韩国爆发以来报道了186例病例。 （其中包括指数病例和中国报道的病例），除了这些，136名病人已经被排除，36名患者死亡，14名患者病愈。14名病例中，12名患者接受了两次检测后，其中东呼吸综合征冠状病毒呈阴性反应，其中9人是在普通病房接受治疗的。
       据2015年7月4日的报道，最后一例病例是来自韩国。当最后一例确诊病例被两次（两次测试间隔24小时）检测出呈阴性反应发生过后（或者最后一例确诊病例死亡后）的28天内并没有新增病例的出现，那么我们就可以宣告疫情结束。
       表三，是韩国和中国按病情发作或报道的确诊病例的日期分布图，2015年5月11日-7月21日。

       爆发于韩国的指示病例于5月11日出现临床症状，于2015年5月20日被确诊并被隔离。从疾病的出现到隔离的十天期间（图三，黄色标记），该指示病例访问了几个医疗机构。根据当地卫生局的调查，因为所有控制疾病感染的条件都已满足，韩国三星首尔医院在2015年7月20日被解除隔离。这是15个受影响的医院中最后一个医院摆脱检疫。
       所有报告病例除了两个(指示病例和疑似家庭传播)已经在韩国与院内传播。截至2015年6月28日，韩国卫生部报告，186例中的39人（21%）是医护人员，23人是医生或者护士，8人是看护者，2名是放射性技师，2名救护车人员，1名电脑工作者，1名转岗员工和2名保安。
       中国
       2015年5月30日，世界卫生组织宣告在中国发现第一例中东呼吸综合征患者，疑似在韩国受到感染。该患者是韩国第三例患者的儿子，是第四例患者的弟弟。在韩国，他作为指标个例被送往医院治疗的同时看望了他的父亲。随后，他在中国住院了，他是从首尔到广东旅行，并且在5月29日被确诊感染了中东呼吸综合征。迄今为止，没有更多的中东呼吸综合征患者与这名确诊病例有关。据媒体消息称，该患者在2015年6月26日出院。
       菲律宾
       2015年7月6日，菲律宾卫生部门报道，在2015年6月30日，一名非本国国民出现了中东呼吸综合征的临床症状，在2015年7月4日，实验室确诊其中东呼吸综合征病毒感染为阳性。截至2015年7月10日，该患者又做了两次实验室测试，均呈阴性反应，随后出院，两次实验室测试中间间隔48小时。
根据菲律宾的公共卫生部门消息称，作为一项防范措施，36名密切接触者至上一次与患者接触过后仍处于14天的观察期，更多的接触者追踪也正在进行中。
       沙特阿拉伯
       自2015年年初至7月21日，沙特阿拉伯已经报道了222例感染中东呼吸综合征病毒的病例。（见图4）
       图表4，是2015年1月1日至7月21日，沙特阿拉伯被报道感染中东呼吸综合征病毒的城市分配图

       旅游建议
       政府应该建议游客，当他们从任何受到中东呼吸综合征病毒感染的国家旅游回来后的两周内，出现了发烧和咳嗽的呼吸系统疾病时应该立即就医，并向医生说明最近的旅游史。旅行者，特别是在现有的医疗条件下更应该意识到勤洗手和食品卫生的重要性，应避免接触患者。除此之外，游客到沙特阿拉伯旅行应该避免与骆驼亲密接触，参观农场，食用未消毒的骆驼奶、接触骆驼的尿液或者食用未煮熟的肉。
       今年的麦加朝圣时间是9月21日至26日。麦加朝圣者和旅行者中本身携带疾病的人应该听从医师的建议再决定是否朝圣。
       本身携带疾病的游客应该在去一个处于卫生紧急状态下的国家时听从建议去鉴定一个可信的医疗卫生机构。需求医疗护理的游客在医院的时候应该避免与其他病人接触。