昨日，南都记者从市卫计局获悉，中山市近期累计报告4例H 7 N 9病例，其中3例为2017年1月1日以后报告；4病例中，1例痊愈、1例死亡、2例仍在治疗中。中山禽类交易市场监测结果显示，市场外环境中普遍存在禽流感病毒污染。此外，2 0 16年12月-2 0 17年1月，中山市发生3起诺如病毒感染暴发疫情；其中2起发生在幼儿园，1起发生在学校，主要原因为感染者发病后未及时停课、隔离，且有在校(园)内公共场所呕吐的情况。
关键词：禽流感
市场普遍存在禽流感病毒污染
据市疾控中心相关公共卫生专家介绍，流行病学调查资料显示，该4名H 7N 9病例均为中老年人，且均有基础疾病，发病前均有明确的禽类暴露史(曾到活禽市场、自宰活禽或自养活禽)。2016年12月份以来，广东省及全国其他省市H 7N 9病例均呈快速上升趋势，且报告病例数较往年同期明显增多；报告病例的流行病学特征未见明显改变：仍是以男性居多、老年人居多，职业以农民、离退人员和家务及待业人员为主；报告病例的暴露模式未见明显改变：仍以活禽暴露为主，暴露场所主要为活禽市场。中山市报告的H 7N 9病例亦符合上述特征。
此外，据该专家介绍，中山市禽类交易市场监测结果显示，市场外环境中普遍存在禽流感病毒污染，其中H 9亚型禽流感病毒常年存在，H 7亚型禽流感病毒阳性率自2016年12月底开始明显上升。2017年1月8日-21日休市期间，全市各禽类市场外环境禽流感病毒阳性率明显下降，迅速降至0；重新启市之后阳性率出现反弹，但较休市前明显降低。该专家强调，“目前我市已进入人感染禽流感高发季节，与活禽直接或间接接触是主要危险因素，活禽市场是主要的风险场所。”
关键词：诺如病毒
两月发生3起感染暴发疫情
据市疾控中心该公共卫生专家表示，2016年12月-2017年1月，中山市发生3起诺如病毒感染暴发疫情；其中2起发生在幼儿园，1起发生在学校。现场调查发现，3起暴发疫情发生的主要原因为感染者发病后未及时停课、隔离，仍在校(园)内活动，且有在校(园)内公共场所呕吐的情况。“诺如病毒感染者的呕吐物内含有大量病毒，且呕吐物周围空间会形成含有病毒颗粒的气溶胶，周围人群吸入气溶胶后导致感染发病。近年我市感染性腹泻监测显示，诺如病毒在冬春季节较为活跃，2016年9月份以来，我市感染性腹泻病例中检出诺如病毒阳性率持续上升。”据介绍，对诺如病毒，人群普遍易感，儿童病例多以呕吐为主要表现，成人病例多以腹泻为主要表现。患有这些疾病的病人和隐性感染者均为传染源。
据该专家强调，人群主要通过粪-口途径感染，水、食物受粪便污染可引起暴发流行；日常生活密切接触亦可引起传播。“由于诺如病毒传播力极强，易在托幼机构、学校、企业等集体单位播散，出现聚集性病例、甚至发生暴发疫情；在家庭成员中，常因为照顾家中的患病者期间未做好个人防护或未妥善处置患者吐泻物而出现家庭聚集性病例。”
关键词：流行性感冒
以A型H 3亚型流感病毒为主
据市疾控中心该专家介绍，近一个月中山市流感监测数据显示，各监测医院流感样病例发病水平与上月持平，均未突破基线水平(即暂未进入流感流行季)；但近期中山市流感病原学监测结果显示，流感病毒阳性率较往年同期明显增加，以A型H 3亚型流感病毒为主。
据最新一周中山市发热呼吸道症候群监测数据显示，在各监测医院门诊发热呼吸道病例中流感病毒阳性率为15%，在住院肺炎病例中流感病毒阳性为10%。据介绍，“根据中山市历年流感疫情监测数据，中山市流感活动从2月份起开始门诊流感样病例、流感病毒阳性率以及集体单位聚集性病例疫情均同步上升。”
该专家强调，虽然目前监测数据显示中山暂未进入流感流行季，但由于H 3亚型流感活动有所增加，且截至2017年1月底，全市流感疫苗接种数仅4万余剂次，存在大量易感人群，应予关注。
