南都讯 禽流感又现身了！从上月底起，深圳、肇庆、揭阳陆续出现禽流感疫情，截至目前，三市共新增三例人感染禽流感确诊病例。江门市疾控中心传染病预防科科长陈茂余表示，目前江门的禽流感疫情风险较高，有可能出现重症和死亡病例。监测数据显示，在11月-12月采集的190份外环境样品中，共有59份检出禽流感病毒阳性。市疾控中心称，疫情多发期将在1~2月出现，但随着家禽生鲜上市政策实施，预计今年疫情较此前有所缓和。
59份样品检出禽流感病毒阳性
江门市疾控中心传染病预防科科长陈茂余告诉记者，在去年全年外环境采样监测中，该部门共抽检了1241份样本，其中共有308份检出禽流感病毒阳性。其中，在去年11月-12月采集的190份外环境样品中，共有59份检出禽流感病毒阳性。
“江门市2016年第一季度出现人感染H 7N 9禽流感疫情的风险较高，有可能出现重症和死亡病例，但仍以散发（偶发）为主。”陈茂余表示，疫情多发期将在1-2月出现，活禽交易频繁的市区和未施行“生鲜上市”的市区为重点防控区域，暴露于活禽或活禽市场人群中的体弱年长者，尤其是有基础性病患的年长者为高风险人群。
每周一次外环境采样检测
前日，江门市卫生计生局牵头在市区开展H 7N 9防控工作督导。督查组督查了蓬江、江海、新会区活禽批发市场（包括集中屠宰点）、限制区农贸市场、非限制区农贸市场和基层医疗机构，并要求台山、开平、鹤山、恩平四市自行组织工作督导。在检查中，督查组对发现的个别活禽经营档口清洁消毒措施、零存栏制度落实不到位的情况进行督促整改。
为了应对即将袭来的禽流感，江门市已于2015年11月1日启动禽类交易市场环境H 7N 9病毒污染状况季节性监测，并坚持以针对禽类市场为主导的源头防控策略。“目前我们每周都会在生鲜交易市场和活禽交易市场进行外环境采样监测，每次采取不少于10份活禽分泌物、粪便等样本。”陈茂余表示，若采样中发现禽流感病毒H 7亚型阳性结果，将增加禽类交易市场外环境监测的频率和数量，同时加强住院肺炎病例监测工作，并发出风险提示和健康告知，开展应急监测和强化监测。
应对
市中心医院：发现疑似患者将启动应急预案
作为全国流感监测医院之一，江门市中心医院目前已建立发热门诊及实施预检分诊，对门诊或急诊发现禽流感疑似患者，启动应急预案，将病人安排感染科病房隔离住院，按诊疗常规尽快确诊、服用达菲等治疗。
“我们医院每周要采集22份流感样病人的咽拭子标本送江门市疾控中心检测。根据各地和以往经验，人感染禽流感病人通常会到急诊、呼吸内科、感染科就诊，这几个科室是我们指定的监测科室，同时儿内科也是重点监测科室。”市中心医院医务科科长余新立介绍，该院感染科有病床51张，单间17间，在启动禽流感应急预案启动后，病房分疑似病人及确诊病人区域，并根据病情启用重症监护病房，成立医护救治专病专组。
展望
家禽生鲜上市后
疫情或有所缓和
从去年10月起，江门市在蓬江、江海、新会三区的人口密集区实施家禽“集中屠宰、冷链配送、生鲜上市”。新政实施后，对禽流感防控工作是否有帮助？陈茂余告诉记者，在去年11月1日起开展的禽类交易市场外环境监测，无检出H 7亚型禽流感病毒阳性样品，较2014年同期H 7禽流感病毒阳性率1.35%有所下降。“这表明该政策实施后，降低了病毒对禽类交易市场的污染，同时人感染禽流感病毒的风险也会下降。”
陈茂余介绍，江门市于2014年首次报告人感染H 7N 9禽流感病例，2014年报告人感染H 7N 9禽流感病例6例，2015年报告3例，“随着新政的实施，预计2016年禽流感疫情较前两年会有所缓和。”
