正确认识甲、戊型肝炎

2015-07-30 10:18 作者:天津日报

       一、什么是甲型、戊型肝炎

  甲型肝炎(甲肝)是由相应的甲型肝炎病毒(HAV)引起的肝炎,可造成或轻或重的疾患,全球每年估计有140万甲型肝炎新发病例。戊型肝炎(戊肝)是由戊型肝炎病毒(HEV)引起的肝炎,主要以急性表现为主。全球每年大约有2000万人感染戊型肝炎,300多万急性戊肝病例,5.66万例与戊肝有关的死亡。甲、戊肝一般具有自限性,但可能发展成暴发性肝炎(急性肝衰竭)。

  二、临床表现

  甲肝发病初期常有乏力、厌食、恶心、呕吐等症状,随后出现黄疸,小便深黄,大便灰白,皮肤巩膜黄染,肝脾肿大,体温升高,甲肝病人还可出现腹泻、肌肉疼痛、咽炎等。而戊肝临床表现与甲肝类似,感染初期主要表现为食欲减退,乏力、发热和黄疸,有时伴有呕吐腹泻,体症主要有肝脾肿大、肝区压痛、叩击痛,其表现与甲型肝炎相似,生化检验可见胆红素异常、转氨酶异常,血清学检验戊型肝炎IgM抗体阳性,恢复期IgG抗体升高。戊肝更容易侵犯大年龄组人群,且病死率高于甲肝。

  三、传播途径

  甲肝及戊肝病毒主要经粪-口途径传播,也就是病毒易通过消化道进入体内。食用了被其病毒污染的食物和水都可能感染甲肝或戊肝。一般海产类食物是最主要的感染来源,尤其是贝类、虾、蟹等海鲜。甲肝病毒经由快炒、醉腌等烹调方式很难被杀死,从而威胁我们的健康。研究表明猪体内普遍存在戊肝病毒,人们食用未烧熟煮透的猪肉,尤其是猪肝及猪肝制品易感染戊型肝炎病毒。

  四、预防措施

  甲肝最有效的预防措施是接种甲肝疫苗。一般按照0、6个月程序接种2针。其次,养成良好的生活卫生习惯,饮水必须煮沸,饭前便后要洗手,食物需清洗干净并彻底煮熟,尤其是海鲜,不要购买路边摊点的食物,这些都是预防甲肝的有效手段。

  预防戊肝要做到养成良好的生活卫生习惯和饮用洁净的水源,防治“病从口入”,注意饮食卫生,不喝生水,肉类尤其是猪肉及猪肝、海产品等应煮熟烧透再食用,饭前便后要洗手。戊肝疫苗有望成为预防戊肝的有效手段,目前,我国戊肝疫苗已完成Ⅲ期临床试验,有望在全球率先上市。

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