ACYW135群流脑多糖疫苗
用于预防流行性脑脊髓膜炎
英文名称：Meningococcal Polysaccharide Vaccine，Group A/C/Y/W135
简介
本品是用A、C、Y、W135群脑膜炎奈瑟菌培养液，经提取获得的英膜多糖抗原，纯化后加入稳定剂冻干制成的生物制品。接种后可在机体内产生抗体，发挥免疫保护作用，有效预防A、C、Y、W135群脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎。
接种意义
流行性脑脊髓膜炎又称脑膜炎球菌性脑膜炎简称流脑，是由脑膜炎奈瑟菌引起的一种急性化脓性脑膜炎，发病急、传染性强，病菌携带者和流脑患者均为传染源，可经呼吸道或密切接触传播，全年可发病，但多见于冬春季节。感染后的临床表现有发热、寒战、呕吐、头痛、烦躁不安等。接种脑膜炎球菌疫苗是预防流脑的有效措施，利于控制疾病流行、降低发病率、减少病死率。
疫苗种类
多糖疫苗
费用
非免疫规划疫苗，需自愿、自费接种。接种机构、接种地区不同，疫苗价格不同。
接种人群
目前国内仅推荐本品在符合以下条件、2周岁及以上的儿童和成人的高危人群中使用
- A、C、Y、W135群脑膜炎奈瑟菌易感者
- 旅游或居住在高危地区者，如非洲撒哈拉地区 (A、C、Y、W135群脑膜炎奈瑟菌传染流行区)
- 从事实验室或疫苗生产工作，可从空气中接触到A、C、Y、W135群脑膜炎奈瑟菌的人群。
- 根据流行病学调查，由国家卫生行政管理部门和疾病控制中心预测有Y及W135群脑膜炎奈瑟菌暴发地区的高危人群。
接种部位
皮下注射:上臂外侧三角肌附着处。
接种剂次
- 初次免疫: 2岁以上儿童和成人接种1剂次。
- 加强免疫: 传染地区的高危人群，尤其是第一次接种时年龄<4岁的儿童，若持续暴露在高危风险中，应考虑在初次免疫2~3年后再次接种;其余年龄儿童和成人，虽然尚未确定再次接种的必要性，但是若初次接种2~3年后抗体水平迅速下降，可考虑在初次免疫后的3~5年内再次接种。
接种时间
在流脑流行季节前完成接种。
接种剂量
每一次人用剂量为0.5毫升。
免疫效果
根据已有临床试验研究数据，本品的免疫预防效果较好，保护持续时间在1年以上。
接种禁忌
禁止接种
- 已知对疫苗所含任何成分 (包括辅料) 过敏者。
- 癫痈、脑部疾病以及有过敏史者。
- 患有肾脏疾病、心脏疾病、活动性结核.以及HIV感染者
- 急性传染病和发热患者
- 妊娠期女性，尤其处于妊娠的前3个月
暂缓/谨慎接种
哺乳期女性。尚不明确本品是否随人乳排出。
不良反应
- 局部不良反应:主要为接种部位红肿、硬结和疼痛，可在1~2天内自行缓解
- 全身不良反应:偶可出现发热，大多可在2~3天内消退。
偶合症
特别声明:为巧合发病，疾病的发生与疫苗无关，不论是否进行接种，都会发生目前尚无接种本品出现偶合症的相关报告。
注意事项
- 接种本品前:疫苗瓶有裂纹、标签不清瓶塞松动，或疫苗失效、疫苗溶解后出现异物、变色等异常情况，均不得使用。
- 接种本品时: 疫苗溶解后应按规定剂量一次用完，不得分多次使用，若不能立即使用完毕，最多放置30分钟，剩余疫苗应合理丢弃处置;本品仅供皮下注射，皮内、肌内或静脉内注射的安全性和有效性尚不明确。
- 接种本品后: 在接种机构留观至少30分钟，以备发生急性严重过敏反应急救免疫缺陷者或正在接受免疫抑制治疗的患者: 接种本品可能无法获得有效的免疫应答，发挥预防保护作用。
- 与其他疫苗同时接种: 由于内毒素量的叠加，本品不得与百日咳菌体疫苗和伤寒菌体疫苗同时接种。
- 本品不能用于治疗已经感染脑膜炎奈瑟菌的患者。
- 本品不能保护其他感染源 (包括B群奈瑟脑膜炎球菌)导致的脑脊髓膜炎。
- 本品不能对婴幼儿和2岁以下儿童提供短期预防，但对3个月及以上的婴幼儿可提供A群的短期保护。
- 本品无法确保对所有受种者100%产生保护作用。
预防措施
- 适龄儿童接种脑膜炎球菌疫苗。
- 按照我国免疫规划程序: A群流脑多糖疫苗应于6月龄、9月龄各接种1剂，共接种2剂，第2剂应在18月龄前完成接种;A群C群流脑多糖疫苗应于3周岁、6周岁各接种1剂，第1剂应在4周岁前接种，2剂次间隔至少3年;3岁和6岁儿童可使用本品加强免疫，替代A群C群流脑多糖疫苗。
- 保持室内通风，儿童避免到人多拥挤的公共场所，尽量不接触流脑患者。
- 当地出现流脑暴发时，相关卫生部门应及时开展疫苗应急接种，避免疫情蔓延。
