由本迪布乔病毒引起的埃博拉病——刚果民主共和国（2026-10-08）

自2026年9月25日发布的上一届疾病爆发新闻以来，刚果民主共和国新增775例确诊病例，其中包括379例死亡。

截至10月6日，最近24小时内报告了62例新增确诊病例，其中伊图里33例，北基伍30例。在此期间，巴乌埃莱、南基伍和南乌班吉均无新增病例报告。在此前七天，平均新增病例数上升至每日72例。

截至10月6日，累计确诊病例达到8728例，其中死亡4205例，康复2269例。整体原油CFR为48.2%。

目前已在七个省份的64个卫生区确认确诊病例。64个受影响区域中有48个在过去21天内至少报告了1例新病例，16个地区无近期病例。伊图里仍是受疫情最严重的省份，36个卫生区中有28个报告病例，其次是北基伍（17/34）、上-乌埃莱（7/13）、楚波（7/23）、巴斯-乌埃莱（3/11）、南基伍（1/34）和南乌班吉（1/16）。北基伍的阿林邦戈是最近受影响的卫生区，报告了4例确诊病例，其中包括2例死亡。

图1。截至2026年10月6日，刚果民主共和国邦迪布乔病毒病累计确诊病例分布

伊图里仍是震中，累计确诊病例6480例，死亡2989例。北基伍紧随其后，确诊病例1755例，死亡1013例，继续保持省级最高比例，达到57.7%。上乌莱报告了364例病例和153例死亡，而楚波则记录了51例病例和17例死亡。受影响较轻的省份报告病例明显减少，但部分省份仍有传播。受影响最严重的卫生区是北基伍的贝尼和卡特瓦，以及伊图里的鲁万帕拉、布尼亚和曼迪马。病例在多个省份持续发生，表明疫情在不同卫生区的强度变化下依然具有地理活跃性。

接触后续仍是主要的运营压力，近几周已低于响应目标。9月16日覆盖率为87.6%，短暂高于85%的目标，但到9月25日降至74.7%。尽管覆盖率随后提升至9月27日的82.0%，但仍低于目标，截至10月4日，29,535次接触中为23,741。因此，当前水平反映了在21天随访期间持续监测暴露人群的能力存在持续缺口。

图2：截至2026年10月6日，刚果民主共和国已确诊的邦迪布乔病毒病例数

2026年10月6日，肯尼亚卫生部报告了肯尼亚首例经实验室确诊的输入性BVD病例。

根据卫生部的官方声明，该人是居住在刚果民主共和国的成年人。该患者大约一个月前生病，并在刚果民主共和国期间接受了多家医院治疗。患者从刚果民主共和国乘陆路前往乌干达坎帕拉，随后于10月3日乘飞机抵达肯尼亚内罗毕。目前尚不清楚他在这些旅行期间是否以及何时出现症状，但患者抵达肯尼亚时，由一位亲属直接送往内罗毕医院，并在该机构隔离。10月5日从患者身上采集的样本在国家病毒学参考实验室和肯尼亚医学研究所实验室均检测出BDBV阳性。患者接受了支持性治疗，但随后去世。

已举行安全且庄重的葬礼。公共卫生响应行动立即启动。接触者追踪工作仍在进行中，包括国际航班。

根据疾病的时间线以及从初发症状到死亡仅一个月的时间，推测他最初并非患BVD，因为BVD通常从感染到症状再到死亡的进展较短，而是在医疗机构或社区寻求其他疾病治疗时感染了BVD。

荷兰

2026年10月1日，荷兰报告称，一名在刚果民主共和国从事埃博拉疫情应对工作的医护人员因PCR检测出BDBV阳性而被医疗撤离。确诊后，患者在严格的医疗和感染预防程序下安全遣返荷兰，并与刚果民主共和国和荷兰相关卫生部门密切协调。与以往医疗撤离病例一样，本案不会在荷兰报告为本地BVD病例。

邦迪布乔病毒病（BVD）是一种由正性埃博拉病毒之一的邦迪布乔病毒引起的严重埃博拉疾病。这是一种人畜共患病，果蝠被认为是其天然宿主。

人类感染最初被认为是通过与受感染野生动物（如蝙蝠或非人灵长类动物）的血液或分泌物密切接触而发生的，随后通过直接接触感染者的血液、分泌物、器官或其他体液或受污染的表面和物质，从人到人传播。当感染预防与控制（IPC）措施不足，以及涉及与死者直接接触的不安全葬礼实践时，传播在医疗环境中尤其加剧。

BVD的潜伏期从2天到21天不等，感染者在症状出现前不具传染性。早期症状如发热、疲劳、肌肉疼痛、头痛和喉咙痛为非特异性，这会使临床诊断变得复杂，并可能延缓发现。这些症状随后发展为胃肠症状、器官功能障碍，甚至在某些情况下出现出血性表现。

2007年和2012年乌干达和刚果民主共和国报告的前两次BVD爆发中，CFR分别为30%和50%。

没有实验室确认，区分BVD与其他地方性发热性疾病如疟疾是有挑战的。疫情防控依赖于快速病例识别与调查、隔离与护理、接触者追踪、安全安葬以及强有力的社区参与，因为目前尚无获批的BVD疫苗或特定治疗方法。

自2026年5月首次被发现以来，这次BVD疫情迅速发展成为刚果民主共和国的大规模且地理范围扩大的流行病，持续传播，死亡率高，且进一步国际传播的风险日益增加。此次爆发是该国继2012年疫情后第二次有记录的本迪布焦病毒病爆发，也是刚果民主共和国有史以来无论病毒种类如何记录的最大埃博拉疫情。暴露风险最高的人群集中在生活在活跃传播的健康区域内并经过的社区。

刚果民主共和国卫生当局与世卫组织及合作伙伴合作，持续实施和协调广泛的公共卫生措施，包括疾病监测、实验室检测、感染预防与控制、临床护理、社区参与、研究、后勤及响应干预和基本卫生服务支持，同时动员捐助者并动员额外资源以解决关键资金缺口并维持应对在受影响和高风险地区的行动。所有应对支柱都在进行大规模扩建，以抢先应对疫情爆发。

根据现有信息，世卫组织建议不限制前往受影响国家的旅行或贸易。世卫组织继续密切关注并在必要时核实与此次事件相关的旅行和贸易措施。

2026年8月24日发布给缔约国的更新临时建议强调了协调防控疫情、加强跨境合作以及持续监测和准备工作的重要性，以防止区域进一步传播，确保有效的公共卫生响应。病例的快速识别、检测和优化的支持性护理可以降低死亡率，改善社区对医疗服务的认知和接受度。