健康报讯(记者杨金伟)近日,国家卫生健康委、国家中医药局印发《诺如病毒胃肠炎诊疗方案(2025年版)》,进一步指导各级各类医疗机构做好诺如病毒胃肠炎医疗救治工作,提高规范化、同质化诊疗水平。《方案》明确,诺如病毒胃肠炎要按照《中华人民共和国传染病防治法》规定的丙类传染病中“除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病”进行报告和管理。
《方案》指出,诺如病毒胃肠炎是由诺如病毒感染引起的急性消化道传染病,具有高度传染性和快速传播能力。在流行病学方面,患者和无症状感染者是主要传染源,主要通过粪—口途径传播,与感染者密切接触或接触含诺如病毒的吐泻物或被病毒污染的环境或物品,摄入被诺如病毒污染的食物或水均可造成传播。对诺如病毒,人群普遍易感,而婴幼儿、老年人、免疫功能低下人群、营养不良人群感染后更易发病。诺如病毒胃肠炎起病急,表现为急性发作的呕吐、腹泻,可伴恶心、腹痛、头痛、肌痛等。
在诊断方面,《方案》明确,应结合流行病学史、临床表现和实验室检查综合分析作出诊断。如无严重症状或不属于聚集疫情中的病例,通常无需病原学检查来确诊诺如病毒胃肠炎。在治疗方面,《方案》明确,尚无针对诺如病毒的有效抗病毒药物,以对症和支持治疗为主。尚无预防诺如病毒感染的疫苗,主要采用非药物性预防措施,要严格遵守手卫生规范,使用有效浓度的含氯消毒剂进行环境消毒。
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