旅行疫苗指南

2025-07-25 15:54

旅行疫苗指南

作为医疗保健提供者,请务必通过提供快速的旅行前风险评估、咨询和护理,为您的环球旅行患者做好旅行准备。想想旅行:

  • 询问您的患者是否计划进行任何国际旅行。
  • 确保他们在旅行前接种了所有常规疫苗。
  • 根据他们计划的目的地,他们可能需要额外的旅行疫苗或药物。想一想:
    • 基孔肯雅热
    • 霍乱
    • 甲型肝炎
    • 乙型肝炎
    • 日本脑炎
    • 疟疾
    • 脑膜炎球菌病
    • 狂犬病
    • 蜱传脑炎
    • 伤寒
    • 黄热病
旅行相关疾病 传输 预防方式:疫苗接种、药物治疗、咨询
基孔肯雅热 蚊虫叮咬

疫苗接种(单剂疫苗):推荐给前往疫情爆发地区的旅行者。对于访问或搬到风险较高地区较长时间(例如 6 个月或更长时间)的某些旅行者,可能会考虑使用。

--有两种疫苗可供选择:减毒活疫苗(IXCHIQ)和病毒样颗粒(VIMKUNYA)。

咨询:建议患者防止蚊虫叮咬。60岁以上的患者不应接种减毒活疫苗,直至另行通知。免疫系统较弱的患者不应接种减毒活疫苗。孕妇应避免感染风险,尤其是在分娩前后。
霍乱 受污染的食物和水

接种疫苗:­推荐给前往霍乱传播活跃地区的成年人。

--至少在旅行前 10 天给药。

咨询:­建议患者经常洗手,避免不安全的食物和水。

甲型肝炎

受污染的食物和水

疫苗接种(2 剂疫苗):推荐给大多数旅行者。

--接种 2 剂,至少间隔 6 个月。
--旅行前应至少接种 1 剂。

咨询:建议患者经常洗手,避免不安全的食物和水。

乙型肝炎 性接触、受污染的针头和血液制品、垂直传播

疫苗接种(3 剂疫苗):建议所有非免疫旅行者接种,尤其是那些前往乙型肝炎流行率 ≥2%­的国家/地区旅行的旅行者。

--在 0、1 和 6 个月时给药。
--提供加速计划。

咨询:建议患者进行安全性行为,避免使用受污染的针头和血液制品。

日本脑炎 蚊虫叮咬

疫苗接种(2 剂疫苗):推荐给移居亚洲或西太平洋流行国家居住的旅行者、长期旅行者(例如,持续­>1 个月的旅行)或经常旅行的旅行者。

如果行程或活动会增加风险(例如,在农村或农业地区度过大量时间的户外活动,或住在没有空调、纱窗或蚊帐的住宿中),也可以考虑在日本脑炎病毒传播季节前往流行地区的短期(例如少于 1 个月)旅行者。

--2 个月至 17 岁儿童、18-65 岁成人和 65 岁及以上成人的剂量方案各不相同。

--在旅行前至少 1 周完成初始疫苗系列。

--如果预计持续接触或再次接触日本脑炎病毒,则可以在完成初级系列后至少 1 年给予加强剂量(第三剂)。

咨询:­建议患者防止蚊虫叮咬。

疟疾 ­­蚊虫叮咬

药物:­考虑为前往疟疾传播地区的旅行者进行疟疾预防,这些地区包括非洲部分地区、拉丁美洲、加勒比部分地区、南亚、东欧和南太平洋。

--选择预防药物必须考虑旅行者的病史和当前的药物,以及旅行地区的疟疾耐药性。

咨询:­建议患者避免蚊子。建议孕妇尽可能避免前往疟疾传播地区。

脑膜炎球菌病 人与人、口腔和呼吸道分泌物

接种疫苗:­推荐给前往撒哈拉以南非洲“脑膜炎带”地区的旅行者,特别是在旱季(12 月至 6 月),此时该疾病更为常见。

前往沙特阿拉伯朝觐的旅客需要。

--至少在旅行前 10 天给药。

咨询:建议患者经常洗手,避免触摸面部和有唾液交换风险的活动。

狂犬病 受感染动物的唾液 疫苗接种(3 剂疫苗):考虑为前往高风险国家的旅行者提供疫苗:
  • 计划在户外或高风险环境中度过大量时间(例如探险旅行者或洞穴探险者)
  • 将处理动物(例如兽医、动物处理人员、现场生物学家或处理动物标本的实验室工作人员)
  • 儿童的风险可能更高,因为他们更有可能接近动物并且不太可能报告咬伤
  • 将前往农村地区(因为可能无法获得治疗)

--至少在旅行前 21 天开始接种疫苗系列。
--在第 0、7 和 21 天或 28 天给药。

咨询:­建议患者避免接触动物。对于知道风险、有被咬伤时获得护理的计划并有旅行健康保险来支付治疗费用(以及可能疏散到可以治疗的地区)的旅行者来说,狂犬病的风险极小。

蜱传脑炎 蜱虫叮咬

疫苗接种(3 剂疫苗):推荐给前往流行地区或旅行的人,根据他们计划的户外活动和行程,他们将广泛接触蜱虫。对于可能从事可能发现蜱虫的户外活动的人,前往流行地区旅行或搬家的人也可以考虑使用。

--1 至 15 岁儿童和 16 岁及以上人群的剂量方案各不相同。

--如果预计持续接触或再次接触 TBE 病毒,则可以在完成初级系列后至少 3 年给予加强剂量(第四剂)。

咨询:建议患者预防蜱虫叮咬

伤寒 受污染的食物和水

疫苗接种(口服或注射疫苗):推荐给前往伤寒流行国家的旅行者。

---旅行前至少 2 周接种注射疫苗。
--在旅行前至少 10 天完成 4 剂口服疫苗(间隔 10 天接种)。

咨询:­建议患者经常洗手,避免不安全的食物和水。

黄热病 蚊虫叮咬

疫苗接种(单剂疫苗):推荐给前往南美洲和非洲某些地区的旅行者。

--在计划抵达前至少 10 天进行管理(这是国际国家/地区的要求)。

  • 查找最近的诊所进行转诊。

咨询:­建议患者避免蚊子。还应建议患者在前往某些需要接种黄热病疫苗才能入境的目的地时携带疫苗接种证明(黄卡)。

*旅客在旅行前可能还需要常规(非旅行)疫苗或加强剂,包括流感;麻疹、腮腺炎和风疹 (MMR);破伤风(Td 或 Tdap);水痘;肺炎球菌;脊髓灰质炎。

 

责编:江湖
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