瘙痒症
是一种仅出现皮肤的瘙痒但无原发性皮损的皮肤病，最常见的病因是皮肤的干燥。患病后可能会感到皮肤的发热、或是有蚁行感等，是临床常见的一种皮肤科疾病。
瘙痒症的病因
内部因素：
①皮肤干燥；
②神经精神因素；
③系统性疾病引起全身性瘙痒（如尿毒症、甲状腺功能亢进或减退、干燥综合征、糖尿病等）；
④部分原发性疾病引起局部的瘙痒症：如淋病引起外阴瘙痒、肛瘘引起肛周瘙痒等。
外部因素：
①药物或食物；
②生活习惯；
③环境卫生条件不好；
④气候变化；
⑤贴身衣物过紧或不洁等均可引起全身性瘙痒。
瘙痒症的症状
一般最开始是没有原发性的皮损，仅出现明显的瘙痒，或是伴有皮肤烧灼感、蚁行感等。
全身性瘙痒症多阵发性出现，夜间明显。
局限性瘙痒症表现为局部阵发性剧烈瘙痒，好发于外阴、肛周、小腿及头皮。
搔抓会继发抓痕皮损、血痂、继发皮肤感染等。
瘙痒症的危害
若抓破皮肤，会继发皮损：如条状的抓痕、血痂、湿疹或引起苔藓样变；
若引起感染，会继发出现疖、淋巴管炎、毛囊炎等疾病，残留疤痕。
瘙痒症的诊断
根据没有原发性的皮损出现，有全身性或局限性的瘙痒，即可诊断。还需要行全面的体格检查及实验室检查以明确病因。
瘙痒特点：瘙痒剧烈，间歇发作，夜间较明显；可能伴皮肤的发热、像蚂蚁爬一样的感觉；衣服摩擦、温度或情绪变化均可能引起瘙痒加重。
瘙痒症的类型
1、局限性瘙痒：瘙痒局部出现。
2、全身性瘙痒：可从局部发展为全身的瘙痒，有以下特殊类型的全身性瘙痒症：
①老年性瘙痒症：多因皮脂腺的功能减退引起，多种因素可诱发，多发生在四肢和躯干；
②冬季瘙痒症：因寒冷引起，多发生在秋天要结束或是冬天温度突然变化的时候，多伴有皮肤的干燥；
③夏季瘙痒症：多在夏天出现 ，温度高、潮湿的时候明显，出汗可使瘙痒加重。
④妊娠性瘙痒症：多因雌激素增多间接引起，部分会伴有黄疸，多数分娩后会缓解或痊愈，可能会对胎儿造成影响。
瘙痒症的治疗
需注意是否有原发性疾病的存在。
1、外用药物治疗：以保湿、滋润、止痒为主
①低PH的清洁剂、润滑剂或是止痒剂，如炉甘石洗剂；
②表面麻醉剂，如利多卡因乳膏；
③外用的免疫抑制剂，如他克莫司；
④短期外用糖皮质激素缓解症状。
2、系统性用药：
①抗组胺药，维生素C、钙剂、镇静安眠药等；
②三环类抗抑郁药，如多赛平等；
③抗癫痫和抗焦虑药物，如普瑞巴林。
3、物理治疗：光疗、熏蒸、淀粉浴、矿泉浴等。
4、中医治疗：中药辨证论治+外治疗法
中药辨证论治：风热血热证——消风散合四物汤加减；
湿热内蕴证——龙胆泻肝汤加减；
血虚肝旺证——当归饮子加减。
外治疗法：
①中药熏洗疗法—适用于没有明显的抓痕、血痂，没有渗液；
②中药熏汽疗法—适用于皮损厚，或是像苔藓一样的皮损患者；
③中药涂擦疗法—适用于皮肤干燥的；
④中药封包治疗—适用于皮肤干燥、有脱屑的。
瘙痒症的保健
1、天气干燥时在室内放置加湿器，保持室内适宜的湿度。
2、注重保湿润肤，养成良好的个人习惯，注意皮肤卫生，可在洗浴后在皮肤干燥的部位涂抹润肤乳。
3、避免使用碱性肥皂清洁皮肤，避免过度淋浴和热水烫洗皮肤。
4、衣物和床上用品尽量使用纯棉制品，减少或避免毛织、化纤制品。
5、尽量不要养宠物，宠物的毛发、分泌物可能会导致过敏，引起瘙痒。
6、舒缓心情，避免焦虑、烦躁等情绪波动，压力和精神紧张也会诱发或加重瘙痒。
7、积极寻找原因，治疗原发疾病。
瘙痒症的饮食
瘙痒症患者可以通过药物治疗。瘙痒症只有找到原因才能有效治疗。一般用炉甘石洗涤剂、薄荷脑软膏、皮肤舒适药膏、盐酸西替利嗪、润燥止痒胶囊等药物缓解症状。皮肤干燥也会引起瘙痒，所以调节室内湿度或使用护肤的油性药膏也有止痒的效果。如果还不能缓解，最好去医院咨询医生，确认病因，进行治疗。平时多注意休息，保持患处清洁卫生。
