低钙血症

低钙血症

低钙血症是指血钙浓度低于2.25mmol/L，这是一种血清钙低于正常生理最低浓度的病理状态，属于钙代谢紊乱，是一种代谢性疾病。可发生于各个年龄阶段的人群，大多数患者通过治疗原发病、及时补钙后可以使血钙浓度恢复正常。

低钙血症的病因
致病因素
因食物补充不足或日照不足，也可由肠道疾病导致无法吸收，导致的维生素D缺乏
甲状旁腺功能减退症，可由手术损伤甲状腺、甲状旁腺所致
重症急性胰腺炎时影响到肠道对血钙的吸收
慢性肾功能衰竭所致血磷异常升高，致使钙和磷乘积比例失调，导致低钙血症
诱发因素
长期服用头孢菌素以及抗癫痫药、严重腹泻等。

低钙血症的症状
主要症状
主要症状为肌肉痉挛，手足抽搐，感觉异常，皮肤干燥等
可有烦躁不安、癫痫发作、认知功能减退等精神症状出现
严重者可有室颤、心力衰竭等心血管系统的症状；以及喉、气管痉挛甚至呼吸暂停。
体征
腱反射亢进；面神经叩击试验阳性；束臂加压征阳性。

低钙血症的危害
频发癫痫
如出现四肢抽搐、骨质疏松、频发癫痫可影响到日常生活。
骨骼问题
可造成病理性骨折，骨骼畸形等。

低钙血症的诊断
根据病史诊断
有慢性肾功能衰竭，重症急性胰腺炎，甲状旁腺功能减退症，维生素D缺乏症等。
根据临床症状诊断
可有肌肉痉挛，手足抽搐，感觉异常，皮肤干燥、认知功能减退、心律失常等心血管症状、气管痉挛，癫痫发作等。
根据体征诊断
腱反射亢进；面神经叩击征阳性；束臂加压征阳性。
辅助检查
实验室检查：血钙浓度低于2.25mmol/L；维生素D测定低于正常值提示患有维生素D缺乏症；血甲状旁腺激素测定＞800ng/L，提示患有甲状旁腺功能减退症
心电图检查：Q-T间期和ST段明显延长。

低钙血症的治疗
急性期治疗
如出现手足抽搐、喉头痉挛等症状时，立即静脉输注葡萄糖酸钙，直至症状消失，之后可持续静脉输注葡萄糖酸钙，以防低血钙症复发。
一般治疗
积极治疗原发病；控制情绪，平静呼吸；伴有低镁血症患者，及时补充镁。
病因治疗
如维生素D缺乏以及患有甲状旁腺功能减退症，可用维生素D、以及静脉注射钙剂进行补充；
如由慢性肾功能衰竭所引起，可服用氢氧化铝降血磷到正常值，再改用口服碳酸钙片；
重症急性胰腺炎可用生长抑制剂如奥曲肽注射液。

低钙血症的保健
预防
1)积极治疗原发病；
2)避免酗酒、暴饮暴食；
3)适当进行户外体育锻炼，保证充足日晒；

低钙血症的饮食
低钙血症主要是指血钙低于正常值的现象，低钾血钙的患者平时不会表现出特别明显的症状，一般是去医院做检查的时候才会发现，症状一般与血钙降低的速度、持续时间有关，严重的病症患者会对神经肌肉系统、心血管系统、皮肤等造成严重的损害，那么，低钙血症的患者应该怎样进行健康合理的饮食呢？
1.首先就要保证摄入足够的钙质，钙的缺乏是导致低钙血症发生的根本因素，所以在日常生活中，病人要加强钙元素的摄入量，多吃牛奶、豆制品、羊奶、炼乳、羊肉、鱼类、胡萝卜等含钙量高的食品，可以加强人体中钙的含量，有助于预防或者缓解低钙血症的症状，减轻病情。
2.宜吃含维生素高的食物。多吃一些新鲜的蔬菜水果，比如白菜、胡萝卜、山楂、猕猴桃、大枣等食物，适当地食用可以增加人体的免疫力，防止感冒等症状发生，还可以为人体提供所需要的各种微量元素，有助于病人的恢复。
3.忌食辛辣刺激性食物，比如辣椒、葱、姜、蒜、花椒等，这类食物会刺激肠胃粘膜，导致病人营养摄入不足，加重病人的病情。
4.忌食烟熏、油炸油腻食物，如油条、黄油、巧克力、肥肉、奶油等，这类食物属于湿热类型，不利于病症的恢复和治疗。
低钙血症一定要规划好自己的饮食，养成良好的饮食习惯，一定要注意补钙，在积极地饮食护理之外还要通过药物治疗，以免延误病情造成更严重的后果。