心悸
心悸，是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。当心率加快时感到心脏跳动不适，心率缓慢时则感到搏动有力。心悸时，心率可快、可慢，也可有心律失常，心率和心律正常者亦可有心悸。多因情志波动或劳累过度而发作，常伴胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症状。
心悸的病因
1、心脏搏动增强：心脏收缩力增强引起的心悸，可为生理性或病理性，生理性者见于健康人在剧烈运动或精神过度紧张时；饮酒、喝浓茶或咖啡后；应用某些药物，如：肾上腺素、麻黄碱、咖啡因、阿托品、甲状腺片等。病理性者见于高血压性心脏病、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全、甲状腺功能亢进、贫血等。
2、心律失常：心动过速、过缓或其他心律失常时，均可出现心悸。
3、心脏神经症：由自主神经功能紊乱所引起，心脏本身并无器质性病变。
心悸的症状
心前区或喉颈部跳动。表现为规律心悸和不规律心悸、快速心悸或缓慢心悸、阵发性或持续性心悸。
心悸的诊断
根据患者的病史，以及其伴随症状，同时通过血常规、心肌酶检查、胸部X线、心电图、心脏超声等检查，综合分析，即可确诊。
心悸的治疗
对因治疗：明确病因诊断，治疗原发病。如：
（一）缺铁性贫血
一、病因治疗
尽可能去除导致缺铁的病因。如：
1、婴幼儿、青少年及妊娠妇女因营养不足引起的IDA，要改善饮食，增加营养。
2、月经过多引起的IDA，应调理月经。
3、寄生虫感染者，应进行驱虫治疗。
4、有恶性肿瘤者，建议积极行手术治疗或放、化疗。
5、消化性溃疡引起者，应抑酸治疗。
二、补铁治疗
1、口服：补铁治疗首选口服铁剂，常用药物有硫酸亚铁、右旋糖酐铁等。
2、肌肉注射：若口服铁剂不能耐受或存在胃肠道病变影响铁吸收者，可用肌内注射治疗，其中，右旋糖酐铁是最常用的注射铁剂。
（二）心脏神经官能症
一、药物治疗
1、抗焦虑治疗：焦虑症状明显的病人可选用抗焦虑药物，如氯硝西泮、劳拉西泮等苯二氮草类抗焦虑药。
2、抗抑郁治疗：伴有抑郁的病人可选用三环类抗抑郁药如阿米替林、多塞平等或选用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如氟西汀、舍曲林等。
二、心理治疗
精神过度焦虑紧张的患者，应该考虑进行精神心理行为治疗，如心理疏导、行为矫正、生物反馈治疗等。
（三）主动脉瓣关闭不全
一、药物治疗
1、血管扩张剂：如硝普钠、肼屈嗪等。可以降低前后负荷、改善肺淤血、减少反流量和增加排出量。
2、正性肌力药物：如地高辛、去乙酰毛花苷等洋地黄类药物，多巴胺、多巴酚丁胺等。可增强心肌收缩力，缓解心力衰竭症状。
3、利尿剂：如呋塞米、氢氯噻嗪等。可以促进排尿，排出体内多余的水分和盐分，减轻心脏负担。
4、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）：如卡托普利、培哚普利、贝那普利等。可以增加冠状动脉血流量，降低心脏负荷。
5、抗生素：梅毒性主动脉炎患者应接受青霉素全疗程治疗；风湿性心脏病患者需要预防链球菌感染，可接受克林霉素治疗。
二、手术治疗
1、人工瓣膜置换术：当主动脉瓣关闭不全患者出现心功能不全时，应积极接受人工瓣膜置换术，以恢复心脏功能。
2、主动脉瓣修复术：主要用于急性主动脉瓣关闭不全。
3、瓣膜修复术：通常用得比较少，不能完全消除主动脉瓣反流，仅部分病例（如创伤、感染性心内膜炎所致瓣叶穿孔）可行瓣膜修复术。
4、经皮主动脉瓣置换术（TAVR）：适用于内科保守治疗无效的心脏瓣膜病患者。
心悸的保健护理
心悸主要是由室上性心动过速、阵发性心房颤动等心律失常所导致的。心悸这种病的发生机制直到现在还没有完全弄清楚，大部分研究人员认为是心脏过度活动引起的。心悸主要症状有焦虑，头晕，面部麻木，呼吸困难，昏厥等症状。诱病因素有很多，在日常生活中需要多注意，降低发病的几率。接下来了解一下心悸的保健护理。
1、因为心悸发病因素不确定，无时无刻都会有发病的可能，所以无论患者去哪里，都需要随身携带药物和急救卡。当发病的时候可以尽快得到处理。
2、饮食方面，患者要合理安排，荤素搭配均衡，补充足够的营养，一些刺激性食物在治疗期间不要吃，不可以吃得过饱，患者可以少吃多餐，避免过饱的情况出现。同时还需要戒烟戒酒。研究证明，过饱，吃刺激性大的食物和烟酒会诱发心悸。
3、增强体质。患者要多运动，适当参加一些体育运动，例如：太极，气功等。
4、心悸患者需要定期检查，不要以为病情稳定就不去医院检查，严重的时候就很难治疗了，患者定期去医院检查可以清楚知道自己的病情，知道如何治疗，应该怎么办。尤其出现心悸不安，喘促持续不能缓解，水肿加重等症状的时候，患者应该马上去医院看医生，及时治疗，阻止病情继续恶化。
5、预防感冒，情绪不要过激，保持稳定，多吃蔬菜水果等，保持大便通畅，注意休息。防止因为劳累，情绪不好，便秘等原因引起心悸。生活作息习惯良好，不熬夜，劳逸结合，保证有充足的睡眠时间。
6、严格在医生的指导下用药，不要随意停药。如果想停药，要去医院咨询医生，结合病情停药。服药之后出现一些不良反应可以及时告诉医生，了解情况。其次，不要乱相信民间的一些小偏方，乱服药。防止诱发病发，一旦病发容易危及生命，所以要引起重视。严格按照医嘱服药。
心悸也属于一种慢性心血管疾病，彻底根治难度大，只能通过日常的保健护理和医生的治疗，控制病情。治疗时间长，患者要坚持治疗，按时用药，做好日常保健护理。在日常生活中尽量避免诱因和控制诱因是关键，所以保健护理是很重要的。
心悸的饮食
在平时的饮食当中也是要注意饮食，一定要有规律，不要暴饮暴食，要少吃多餐，最好还是细嚼慢咽比较好，一定要选择一些清淡的饮食，容易消化的食物，以及一些高纤维高蛋白质的食物，但是一定要避免吃一些过于辛辣，生冷寒凉过于油腻的食物，有适当的锻炼。
