心脏神经官能症

2024-06-04 10:51

心脏神经官能症

心脏神经官能症是指以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征。患者主观感觉复杂多样的心血管症状,包括心悸、心前区疼痛、气短等,且通常合并明显的焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病或神经衰弱等心理障碍。但临床无任何与其具有因果关系的对心脏及其周围血管造成实质性损害的心脏病或对心脏有影响的其他躯体疾病的证据。

心脏神经官能症的病因
心脏神经官能症病因尚不清楚,可能与神经类型、环境因素、遗传因素等有关。目前较为普遍的观点认为心脏神经症为躯体障碍形式的自主神经功能紊乱,其发病与心理因素及一定人格基础相关。患者对生活事件产生不良评价与判断,引起应激反应,导致中枢神经和内分泌变化。长期的交感神经张力增高或肾上腺素分泌增加,导致心血管系统功能发生紊乱。
基本病因:
1、神经体质:病人常为抑郁、焦虑、忧愁型。
2、环境因素:当精神上受到外界环境刺激,或工作紧张、压力较大,难以适应时可能导致发病。
3、遗传因素:病人的家庭成员中可有神经官能症,也提示本症与同一家族的神经类型和数量相同的外部环境影响有关。

心脏神经官能症的症状
心脏神经官能症病人主诉较多,而且多变,症状之间缺乏内在联系。
1、心悸:自觉心脏搏动增强,常在紧张或疲劳时加重。
2、呼吸困难:胸闷,呼吸不畅,常感觉空气不够要打开窗户或要求吸氧。不少病人经常做深呼吸或叹息样呼吸动作来缓解症状,容易导致过度换气,引起呼吸性碱中毒,使症状加重。
3、心前区疼痛:与典型心绞痛不同,疼痛部位不固定,多局限于心尖区及左乳房下区很小范围,亦可在胸骨下或右胸前或胸背等;疼痛发作与劳力活动无关,多数发生在静息状态时;疼痛性质常描述为针刺样、牵扯样或刀割样;持续时间长短不等,一般较长,有时在工作紧张或情绪激动后可持续数天或更长;含服硝酸甘油不能缓解疼痛。
4、自主神经功能紊乱症状:失眠、多梦、焦虑、食欲缺乏、头晕、耳鸣多汗、手足发冷、双手震颤、尿频、大便次数增多或便秘等。

心脏神经官能症的危害
心脏神经官能症能影响患者的活动能力及生活质量,甚至增加心血管事件的风险。

心脏神经官能症的诊断
根据患者心悸、心前区疼痛、气短等心血管症状,加上明显的焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病或神经衰弱等心理障碍表现。结合病史,经详细的全身和心血管系统方面检查证实并无器质性心脏病证据时,应考虑本病的诊断。

心脏神经官能症的治疗
心脏神经官能症以心理治疗为主,药物治疗为辅。
一、一般治疗
1、医生通过倾听病史,了解可能的发病原因和有关因素,进行仔细的体格检查和必要的实验室检查,以解除病人疑虑。用通俗易懂的语言向病人讲解疾病性质,以帮助病人解除顾虑。
2、鼓励病人调整心态,安排好作息时间,适量进行文娱、旅游和体育活动。
3、过度换气病人可辅导其采用腹式呼吸松弛疗法。
4、对于心脏神经官能症病人合并高血压、高血脂等心血管危险因素而无明确心脏及其血管病变者,应该积极进行危险因素干预。
二、药物治疗
1、抗焦虑治疗:焦虑症状明显的病人可选用抗焦虑药物,如氯硝西泮、劳拉西泮等苯二氮草类抗焦虑药。
2、抗抑郁治疗:伴有抑郁的病人可选用三环类抗抑郁药如阿米替林、多塞平等或选用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如氟西汀、舍曲林等。
三、心理治疗
精神过度焦虑紧张的患者,应该考虑进行精神心理行为治疗,如心理疏导、行为矫正、生物反馈治疗等。

心脏神经官能症的保健
及时调整情绪、获得健康的生活方式等可有效降低本病的发病风险。

心脏神经官能症的饮食
心脏神经官能症又被称为功能性心脏不适,主要表现是心血管系统功能失常,通常是因为焦虑紧张而引起的。患者除了了解相关的治疗之外,其实平常生活上的细节也需要注意,尤其是饮食方面,正确地饮食对患者病情的恢复是非常重要的,以下我就详细地介绍一下有关心脏神经官能症的饮食保健。
1,宜吃的食物。对于心脏神经官能症患者来说,多吃一些可以养心安神的坚果粥,对患者的身体恢复非常有帮助。如生活中常见的莲子粥,莲子具有补脾、益肺、养心、益肾和固肠等作用,对该病患者来说,不仅可以养心安神,对身体也非常有益。建议患者每日早晚食用。又如核桃,其含有非常多的营养物质,核桃富含铜、镁、钾、维生素B6、叶酸和维生素B1,其是可以营养神经的。建议患者每日食用三到五个。患者宜吃富含维生素B、C的水果以及富含铁锌的蔬菜,如桂圆,其不仅可以安神宁心,对心肺不好以及气血不好的患者来说,是很有益处的。建议患者每日将其放入汤中,每日一次。
2,忌吃的食物。首先因为是心脏部分的疾病,所以为了减轻心脏的负担,患者忌吃油腻且发性的肉食,如猪头肉,其不仅油腻发性,而且非常不易消化,增加消化道的负担,对神经系统的营养也有一定的影响。其次患者需要忌吃辛辣刺激性的食物,如生活中常见的蒜,其会刺激肠胃,对心脏的功能也有一定的影响。总之避免吃生的蒜,可以少吃炒熟的蒜。还有生姜,其是热性食物,不利于心脏神经官能症患者的病情的恢复,甚至可能还会加重患者的病症,而且生姜也会刺激到肠胃。患者在治病期间,还应该避免吃海产品,其不利于病情的恢复。
3,食疗方法。心脏神经官能症除了注意平时的饮食之外,其实适当选择食疗,也有利于身体的恢复。对于心脏神经官能症患者来说,葵花子是很好的选择,其不仅对安定情绪、失眠有好处、还可以防止老化,患者可以直接食用葵花子壳。还有新鲜或干的莴苣叶浸泡的汁液,这个对高血压、失眠的人以及心脏神经官能症患者有显著的疗效,建议患者每晚饮用一至两勺。

 

责编:江湖
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