心脏病

2024-06-02 11:56

心脏病

心脏病属于心脏正常运作的循环系统疾病,是由于遗传、发育、母体等先天因素,以及感染、生活方式、药物等后天因素影响心脏的正常功能引起的。常见的临床症状为心悸、胸闷、胸痛、呼吸困难、晕厥、咳嗽、头痛等。冠心病为最常见的心脏病,除此以外还有心力衰竭、心律失常等。

心脏病的病因
受到先天或后天因素影响,导致心脏的正常功能出现障碍,从而引起心脏病。
1、先天因素:
(1)遗传因素:部分单基因或多基因遗传性疾病可导致心血管畸形。
(2)发育异常:先天心脏结构发育异常,或功能出现缺陷。
(3)母体因素:母体妊娠时受到病毒感染、宫内缺氧、服用可影响胎儿发育的药物等,均可导致胎儿心脏血管发生畸形。
2、后天因素:
(1)不良的生活、饮食习惯易诱发高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病。
(2)受到部分病毒、细菌等病原体感染,可导致心脏病出现。
(3)长期服用糖皮质激素、避孕药等药物可诱发心脏病。
(4)长期处于紧张、消极、压力大的精神情绪中。

心脏病的症状
症状
心脏病的常见症状为心悸、胸闷、胸痛、呼吸困难、水肿、晕厥等,常还伴有头痛、咳嗽、头晕、腹痛、恶心、呕吐等。
并发症
1、中风:心血管疾病可导致出现缺血性中风。
2、动脉瘤:动脉瘤破裂可导致大出血,严重时危及生命。
3、肺炎:先天性心脏病可累及肺部血液循环,从而引起肺炎。

心脏病的危害
心脏病可累及周身多个系统,当影响心血管系统以及呼吸系统时,可出现胸闷、气短、心悸、心前区疼痛、呼吸困难等症状,严重影响患者的日常生活。病情严重的患者还可导致出现心脏衰竭,可危及生命。

心脏病的诊断
根据患者的既往病史、家族遗传史,结合患者的临床症状,再参考体格检查、实验室检查、影像学检查等检查的结果,可明确诊断。诊断过程中还需鉴别呼吸系统疾病以及急腹症。

心脏病的类型
1、根据病因可分为先天性心脏病、后天性心脏病。
2、根据病理解剖部位可分为心脏血管病变、心肌疾病、心脏瓣膜病、心包疾病、心内膜病变等。
3、根据病理生理可分为心力衰竭、心律失常、心绞痛、心脏骤停、心脏性猝死等。

心脏病的治疗
治疗原则:
不同类型的心脏病治疗方案不同,一般通过药物治疗、电治疗、介入治疗、外科手术治疗等。
治疗方法:
1、药物治疗:
(1)血管紧张素转换酶抑制剂:存在充血性心衰与心肌梗死的患者可通过卡托普利、依那普利等药物治疗。
(2)β受体拮抗剂:临床上常用美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔等药物改善心绞痛、心律失常、充血性心衰。
(3)抗血管药:硝普纳、硝酸甘油、哌唑嗪等药物可用于扩张血管。
(4)利尿剂:出现心衰的患者可通过螺内酯、呋塞米、氢氯噻嗪等药物治疗。
(5)α受体拮抗剂:顽固性充血性心力衰竭、急性心肌梗死、心源性休克可通过酚妥拉明、妥拉唑林等药物治疗。
(6)正性肌力药物:可用多巴胺、氨力农等药物治疗存在心衰和休克的患者。
(7)调脂类药物:通过辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀等药物调节血脂,改善内皮功能、稳定斑块。
(8)抗心律失常药物:控制心率失常可给予奎尼丁、普鲁卡因胺、利多卡因等药物。
(9)钙通道阻滞剂:存在心绞痛、心律失常的患者可通过硝苯地平、维拉帕米等药物治疗。
(10)抗栓药物:使用肝素、华法林、阿司匹林、西洛他唑等药物溶解血栓、抗血小板聚集。
2、手术治疗:
(1)介入治疗:适用于治疗冠心病、先天性心脏病、心瓣膜病、快速性心律失常,常用包括经皮冠状动脉介入术、射频消融术、冷冻消融、埋藏式心脏起搏器植入术等手术方式。
(2)外科手术治疗:存在大血管疾病、心脏肿瘤等疾病的患者,常用冠状动脉旁路移植手术、心脏各瓣膜修补及置换手术、先天性心脏病矫治手术、心包剥离术、心脏移植等外科手术方式治疗。

心脏病的保健
1、日常需规律作息,保证充足的睡眠时间。
2、坚持体育锻炼,增强体质、提高心肺功能。
3、保持清淡、均衡的饮食习惯,避免摄入高糖、高脂、高盐等食物,戒烟酒。
4、保持积极、乐观、轻松的心态。
5、定期体检,并定期检测血压、血脂、血糖、体重。
6、存在慢性疾病的患者需积极接受治疗。
7、妊娠期间的女性需避免接触有毒物质、辐射,以免影响胎儿心脏的正常发育。

心脏病的饮食
心脏病患者,平时饮食要以清淡为主,多吃富含高维生素、低盐高纤维、高蛋白的食物,而且要细嚼慢咽、少吃多餐、避免暴饮暴食。
多吃新鲜的水果蔬菜、全谷类食物,还有奶制品、空心菜、地瓜、芦笋、竹笋、绿豆、红豆、黄豆等。合理搭配膳食,注意营养均衡。
平时要控制盐的摄入,控制好情绪、禁烟禁酒、不要喝浓茶、浓咖啡以及刺激性食物。不要食用过于油腻、高脂肪以及腌制类食物。

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责编:江湖
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